需求分析
遵義醫院附屬醫院是一所綜合性中心醫院，其服務(wù)網(wǎng)絡(luò )系統是以醫療、教學(xué)、科研、預防、保健及管理為目的，為實(shí)現現代化醫療、計算機資源共享和信息交流提供良好的網(wǎng)絡(luò )環(huán)境，為接入國內和國際互聯(lián)網(wǎng)提供必要的條件。醫院的網(wǎng)絡(luò )系統是以成熟、先進(jìn)、適用、高效、規范、安全、保密的網(wǎng)絡(luò )建設為目標，同時(shí)兼顧未來(lái)的發(fā)展擴充和升級。
醫院系統以醫療服務(wù)為中心，向管理要效益為目的。一個(gè)現代化的大型醫院，必須不斷提高醫療水平和管理水平，當今現代化的通訊設備和計算機設備正為之提供了一個(gè)良好的應用環(huán)境，我們可以通過(guò)計算機的應用來(lái)實(shí)現過(guò)去很難實(shí)現的功能，如：
• 提供醫療數量與質(zhì)量的情況；
• 提供醫療動(dòng)態(tài)情況，以及各項指標情況和對比；
• 建立完整的患者登記表，為管理、治療提供詳細的資料；
• 通過(guò)登記表總結經(jīng)驗，提供必要的科研、教學(xué)材料；
• 通過(guò)遠程異地的專(zhuān)家會(huì )診解決疑難病癥；
• 完成出入院的預約，提高病床的周轉；
• 及時(shí)提供醫院的收支出情況，反映各單位各部門(mén)的效益；
• 完善物品的管理，減少不必要的浪費；
• 為領(lǐng)導層及時(shí)提供各類(lèi)信息，協(xié)助領(lǐng)導層作出決策等等。
系統方案實(shí)施
在為遵義醫院附屬醫院網(wǎng)絡(luò )改造設計中，我們分析了醫院目前的狀況和將來(lái)對網(wǎng)絡(luò )的實(shí)際需求，在滿(mǎn)足醫院網(wǎng)絡(luò )需求的基礎上選用了性?xún)r(jià)比較高的網(wǎng)絡(luò )產(chǎn)品。
以下是遵義醫院附屬醫院門(mén)診樓的網(wǎng)絡(luò )規劃示意圖：
醫院信息系統是一套實(shí)時(shí)聯(lián)機事物處理系統（OLCP），OLCP系統要求系統必須提供實(shí)時(shí)的服務(wù)，這就要求整個(gè)系統必須每天24小時(shí)/每周7天不間斷運行。網(wǎng)絡(luò )系統是整個(gè)應用系統的基礎，是整個(gè)系統的輸血管，系統服務(wù)器是整個(gè)系統的心臟，在保證網(wǎng)絡(luò )系統安全可靠性以外，系統服務(wù)器的可靠性設計是整個(gè)系統設計最重要的部分。
醫院的兩臺服務(wù)器通過(guò)Windows 20003 Server企業(yè)版提供的群集功能做成雙機群集的工作方式，HIS管理系統的數據放在磁盤(pán)陣列上面，兩臺服務(wù)器共享磁盤(pán)陣列。正常時(shí)，主服務(wù)器處于工作狀態(tài)完成系統的請求，當主服務(wù)器出現故障時(shí)系統會(huì )自動(dòng)切換到備份服務(wù)器工作，由備份服務(wù)器全面接管主服務(wù)器的工作。如果由于維護需要也可以手工切換到備用服務(wù)器。
系統配置
HIS服務(wù)器硬件配置：HIS服務(wù)器2臺，每臺配置4塊可熱插拔10K rpm 73.4GB硬盤(pán)，做成RAID 5+1的方式，安裝操作系統和Oracle數據庫程序系統。RAID 5+1的磁盤(pán)容錯方式可以保證在一塊硬盤(pán)出現物理?yè)p害的情況下，處于Hot Spare狀態(tài)的硬盤(pán)會(huì )自動(dòng)替換壞的硬盤(pán)進(jìn)行重建工作，不會(huì )影響系統的正常運行。
磁盤(pán)陣列：HIS系統的數據文件放在共享的磁盤(pán)陣列上面，磁盤(pán)陣列采用DFT公司的DFT ES1600光纖磁盤(pán)陣列，配備6塊熱插拔硬盤(pán)，做成RAID 5＋1的工作方式，其中1塊硬盤(pán)處于Hot Spare狀態(tài)，隨時(shí)替換RAID 5中出故障的硬盤(pán)。
方案效果評價(jià)：
提高了遵義醫院附屬醫院HIS醫院管理系統的運行效率、安全性和可靠性，除HIS系統軟件本身的不斷完善外，設計中還重點(diǎn)考慮了其后臺應用環(huán)境的升級。HIS系統為醫院的關(guān)鍵業(yè)務(wù)，方案設計充分考慮了各種影響因素，滿(mǎn)足醫院的投資規模和未來(lái)擴展性要求，并極大地減少醫院對系統的維護工作量。同時(shí)整個(gè)HIS系統采用高可用雙機集群系統，確保醫院信息系統24小時(shí)不間斷的持續運行。
